



本项目在既往西北燥证流行病学研究的基础上,从新疆高血压病的社区防治实际出发,采用中医传统理论方法与计量学方法相结合,进行西北燥证辨证诊断和分型,同时运用相关、关联度、相似度、聚类、判别分析等多种数理统计学方法对调查资料进行分析。针对新疆六个地区(吐鲁番、托克逊、鄯善、哈密、伊犁、乌鲁木齐)的 10 家社区卫生医疗机构的808例高血压患者进行调研,开展西北燥证与新疆不同民族高血压病中医证型及虚证素质相关性研究,进行新疆不同民族高血压病与西北燥证罹患情况、病情严重程度、证情积分及虚证素质的综合分析。结果显示:①新疆社区高血压患者西北燥证罹患率为44.04%,西北燥证总积分高于对照组,高血压病情与西北燥证主兼证证情均有较强相关性;②新疆社区高血压以心虚、肝虚为主,西北燥证罹患者体质情况较差,可能为高血压发病的易感因素;③汉族、维吾尔族、哈萨克族三民族高血压患者西北燥证罹患率存在差异,维吾尔族高血压患者肺卫孔窍皮肤燥证、肺心脾风火燥证证情较汉族、哈萨克族为重;④三民族高血压西北燥证患者与非燥证患者各虚证证型积分比较有所不同,提示新疆地域性特殊证候——西北燥证是新疆社区高血压病的重要危险因素,新疆社区不同民族高血压病与西北燥证有较强的病机和证候关联性,并影响高血压病患者的虚证素质状态;⑤新疆社区高血压患者的西医病情与西北燥证兼证中的心肾阴虚证相关关系最为密切,以养心益肾、潜和润燥法治疗高血压病,不仅对轻中度高血压病有较好的血压控制疗效,还能明显改善高血压患者临床症状。
本研究成果有助于识别新疆社区高血压病的易感人群,分析新疆社区高血压病的发生和演变规律,为新疆社区高发心血管疾病——高血压病的中西医结合综合干预策略及社区慢病管理模式提供科学的理论及实践依据。