本研究以青岛社区居民为对象，研究青岛地区的慢性病流行现状及相关影响因素，进而为慢性病的防治提供科学依据；同时，探寻筛查慢病高危人群的敏感指标，旨在快速有效的筛检出高危人群并采取干预措施，逆转其向慢性病患者转变。
项目组分别于2006年和2009年抽取各6000名年龄在35-74岁且在当地居住时间≥5年的的辖区常住居民参加调查，对抽样人群开展问卷调查、体格检查，并抽取调查对象的空腹静脉血进行实验室生化指标的检测。两次调查最终分别有5355人和4645人完成所有内容，合计实际调查10000人。
本项目利用大规模的流行病学调查数据摸清了青岛市慢性非传染性疾病的基础数据，为青岛市后期的慢性病防治提供了基础依据。利用这些据，项目组研究了高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、高尿酸血症、肥胖、中心性肥胖、代谢综合征等多种慢性病的相关因素，针对有高危人群开展健康干预，有效降低了辖区慢性病的发病。项目组根据我国居民的人口学特征，设计了糖尿病风险评分表并对辖区糖尿病高危人群进行初筛，对高危人群进行随访干预和健康管理，开创了糖尿病高危人群的早期筛查、随访管理及干预的“青岛模式”。
本项目产出SCI论文5篇，国家级论文15篇；相关数据转化成2项实用新型专利；培养本科实习生、硕士、博士近10名。项目成果在青岛市市南区、市北区、李沧区、城阳区的8家基层医疗卫生机构进行了推广应用，将研究发现的慢性病相关危险因素纳入社区居民健康指导中，降低社区居民慢性病的发病风险。项目组还与青岛团市委、市教体局合作，对全市中小学教师开展了针对儿童的慢性病预防知识培训；与青岛市多所学校开展了“青春促进健康”活动；开展DM防治知识大型广场宣传活动等。开展慢性病知识现场宣教，约10000人接受现场咨询，宣传材料发放20000余份，极大的提高了居民对慢性病的知晓率，提升了辖区居民的满意度。
