（一）项目研究
本项目依托杨浦区中心医院和区域基层医疗机构，通过六年的探索，基于大数据挖掘及决策树信息熵算法，系统构建分级诊疗的循证决策系统，并进一步创新性地提出了包括医疗服务-人才培养-科学研究的三维协同区域发展方案，逐步优化形成了在区域内医疗中心与社区卫生服务中心有机整合、资源共享，提升社区服务能级、促进区域内医疗资源利用的最大化的协同发展模式。
创新点：
1.基于大数据挖掘和决策树信息熵算法等方法，首次构建匹配区域人群疾病特点的区域特征性双向转诊决策系统，即聚焦区域急慢性病的现况和发展趋势预测点，为精准构建区域可行分级诊疗决策系统提供依据。
2.基于系统论、协同理论，以服务社区的需求出发，构建医疗卫生服务、人才培养、科研协作三大维度，从而拟合区域卫生协同发展三维理论模型，奠定区域卫生协同发展模式创新的理论基础。
3.突破当前普遍以三级医院利益为主导、由专科医疗支持为主体的单一合作模式，创新性地以全科医学学科发展为引导，以区域医疗中心与社区卫生服务中心全专团队结合为纽带，从医疗、科研、人才培养多维度与社区卫生服务中心开展卫生协同实践，从而综合提升社区卫生服务能级，推进分级诊疗工作。创新性地为上海市及全国区域中心医院开展多维度区域支持提供了可操作的范本。
（二）研究成果
1.研究方案被杨浦区政府文件所采纳，应用于杨浦区卫健委十二五、十三五、十四五规划，助力构建杨浦特色医联体系。
2.与区域内所有社区卫生服务中心形成协同发展模式，促进分级诊疗：自项目开展以来，截止2020年12月，杨浦医院总签约211813人，全区占比51.76%，全市区级医院排名12/90。杨浦区中心医院双向转诊累计达5443人次；杨浦医院远程心电远程会诊5449例，影像传输7413例。对杨浦区内12家社区卫生服务中心开放大型设备检查预约。为各社区卫生服务中心培养全科医生300人次。
3.在国内外学术性期刊发表文章59篇，论著2本。
4.全国及省市全科医学、医院管理领域学术会议交流、优秀论文31项。
5.获得上海市医学科技奖。
6.上海市及各区级媒体报道22次。